Frisell O, Steen Carlsson K

Health-economic evaluation of precision medicine in cancer care – literature review and analysis of methodological considerations

Precisionsmedicin nämns ofta som ett centralt verktyg med kapacitet att revolutionera hälso- och sjukvården. Den snabba utvecklingen av diagnostik, behandlingar och metoder för att välja vårdinsatser baserat på individens unika egenskaper och förutsättningar skapar förhoppningar om att hälsan i samhället kommer öka. Dessa framsteg medför dock också nya utmaningar kring hur man kan avgöra om nya och innovativa metoder är kostnadseffektiva i förhållande till nuvarande metoder i hälso- och sjukvården. Information om huruvida nya läkemedel är kostnadseffektiva krävs i många länder i Europa och globalt för att dessa ska subventioneras. Beslut om ersättning grundar sig då delvis på information om kostnader i förhållande till hälsoutfall från en kostnadseffektivitetsanalys, men även andra aspekter såsom rättvisa, budgetpåverkan och hälso- och sjukvårdens organisation vägs in.

Denna rapport går igenom utmaningar och lösningar som diskuterats i hälsoekonomisk- och onkologisk litteratur. Den bidrar också med ytterligare överväganden för att fördjupa förståelsen av utmaningarna vid värdering av precisionsmedicinska interventioner. Rapporten drar slutsatsen att de metoder som används inom hälsoekonomi inte är beroende av tillgången till rigorösa fas 3-data för att kunna bedöma kostnadseffektivitet. Kostnadseffektivitetsanalys och andra ekonomiska utvärderingsmetoder har flera verktyg för att hantera osäkerheter kring effektstorlekar, såsom känslighetsanalys och scenarioanalyser. På så sätt kan utmaningarna med precisionsmedicin, i form av större statistisk osäkerhet i resultaten, hanteras med redan tillgängliga verktyg.

Den 13 september arrangerar Genomic Medicine Sweden ett digitalt lunchseminarium ”Precisionsmedicin – är det värt det?” där Oskar Frisell kommer prata om utmaningarna med precisionsmedicin och vad hälsoekonomi kan bidra med. Läs mer och se lunchseminariet

IHE REPORT 2024:11, IHE: Lund, Sweden