Prevalence of diabetes and hospitalization due to poor glycemic control in people with bladder cancer or renal cell carcinoma in Sweden
Andersson E, Brådvik G, O.L Nilsson F, Arpegård J, Strambi A, Kollberg P, Steen Carlsson K
Urinblåsecancer (UC) och njurcellskarcinom (Renal Cell Carcinoma, RCC) är de vanligaste urogenitala cancerformerna och både UC och RCC har kopplats till diabetes. Bristande glykemisk kontroll är en allvarlig konsekvens av diabetes och en möjlig konsekvens av systemiska behandlingar som används vid UC och RCC. Syftet med denna studie var att undersöka prevalensen av diabetes och resursanvändningen av sjukhusbaserad vård vid bristande glykemisk kontroll hos personer med UC eller RCC.
Denna retrospektiva registerstudie använde svenska hälsodataregister med longitudinella data över cancerincidens under en 15-årsperiod, användning av sjukhusbaserad vård samt förskrivning av öppenvårdsläkemedel. Studiens effektmått inkluderade:
• Prevalens av diabetes hos individer med UC/RCC
• Resursanvändning av sjukvård på grund av bristande glykemisk kontroll
• Användning av systemiska kortikosteroider, och
• Förändringar i diabetesbehandling för personer typ 2-diabetes
Studien inkluderade 36 620 och 15 581 individer diagnostiserade med UC respektive RCC mellan 2006 och 2019. Andelen individer registrerade med diabetes var 24 % bland personer med UC och 23 % bland personer med RCC. Ett samband mellan UC/RCC och bristande glykemisk kontroll kunde observeras, även om antalet händelser inom sjukhusbaserad vård till följd av bristande glykemisk kontroll var få.
Ett tidigare skifte till insulinbaserad diabetesbehandling observerades bland personer med UC/RCC och typ 2-diabetes jämfört med en matchad kontrollgrupp med typ 2-diabetes men ingen cancer. Resultaten indikerade också ett samband mellan steroidbehandling och bristande glykemisk kontroll, och att steroidbehandling var vanligare bland personer med UC/RCC jämfört med diabeteskontroller.
Den höga prevalensen av diabetes och ökad användning av steroidbehandling bland personer med UC/RCC som observerats i denna stora nationella studie pekar på ett behov av extra uppmärksamhet i hälso- och sjukvården inklusive riskbedömning och uppföljning av personer med både cancer och diabetes.
För mer information om studien kontakta Emelie Andersson
BMC Urology, 2024;24(1):148
DOI: 10.1186/s12894-024-01536-2
